[변비] 생활 리듬의 반항 ‘변비'에 대한 정의와 이해

 
 
 
내과와 소화기 학회의 변비에 대한 정의
변비에는 학회 등의 독자적인 기준이 있다고 합니다. 내과적으로는 일반적으로 3일 이상 배변이 없는 상태, 또는 매일 배변이 있어도 잔변감이 있는 상태를 변비로 정의하기도 합니다.
소화기 학회 등의 기준에 따르면 배변 간격이 불규칙하거나 변의 수분 함량이 저하된 상태를 가리키기도 하지만 명확한 정의는 힘듭니다. 문제가 되는 것은 배변 곤란이나 복부팽만감 등의 증상을 동반한 변통이라면 변비라고 정의되기도 합니다.
 

(이미지: https://news.mt.co.kr/)

 

 

 
국제 소화기 병학회의 변비에 대한 정의
배변 시 25% 이상이 수분이 적은 경우, 손가락이나 면봉 등을 이용하여 강제로 배변시키는 행위가 25% 일 경우, 잔변감과 폐색감의 빈도가 25% 이상의 경우가 6개월 전부터 최소 3개월 안에 기준을 충족하는 경우에는 만성변비로 정의합니다.
 

 
일반적 기준의 변비에 대한 의견
매일 배변이 없는 경우라도 반드시 변비로 정의하는 것은 아니라고 합니다. 배변 횟수와 배변량은 개인차가 있기 때문에 변비의 정의를 명확히 하는 것은 어렵다고 하는 것이 전문가들의 의견입니다.
그러나 일반적으로 쾌변이 없다면 불쾌감을 느끼지 않을까 하는 의견을 내며, 일상 속에 체내의 불편함이 느껴진다면 좋은 리듬을 찾는 방향으로 노력해야 하는 것이 바람직하다고 봅니다.
 
배변 횟수에 상관없이 아래와 같은 증상이 있으면 변비라고 할 수 있습니다.
* 이전에 비해 배변 횟수가 줄어들고 있다.
* 배변을 볼 때 딱딱하고 불쾌하다.
* 배변은 있지만 개운치 않다.
* 매일 배변을 하지 못하면 불쾌하다

 

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배변까지의 구조
배변은 대장에서 만들어집니다. 깔끔하게 배변과 부드러운 바나나 모양이 이상적인 대변입니다.
 
대장의 기능: 대장의 길이는 약 1~1.5m로 식도와 위, 소장에 이어 소화의 마지막 기능을 담당합니다. 소장에서 흡수되지 않은 액상인 음식물의 찌꺼기가 대장을 통과하면서 수분이 흡수되어 굳어져 대변으로 배설되는 원리입니다. 건강한 대장은 장내에서 전동 운동을 꽉 줄이면 이완되는 움직임을 반복함으로써 대변을 원활하게 내보내게 되는 것입니다.
 
변의를 느끼는 구조: 위에 음식이 들어가면 대장의 전동 운동이 일어나고 변이 직장으로 옵니다. 직장에 변이 도달하면 직장 벽이 부풀어 오르고 그 자극이 골반 선골에 있는 배변 중추 = 센수신경 이라고 하는 신경을 통해 대뇌로 전달되어 대변이 됩니다.
 

 
나의 변비 타입은?
기질성 변비: 대장의 길이에 이상이 있거나 수술 유착, 염증, 대장암이나 용종 등에 의해 장이 잘 통하지 않기 때문에 일어나는 것입니다. 원인에 맞는 치료가 필요한 경우입니다.
기능성 변비: 기능성 변비는 대장의 운동이나 기능에 이상이 있어 생기는 것입니다.
1) 대장의 움직임의 불균형으로 장의 연동이 충분하지 않은 경우
특징: 딱딱한 변, 복부의 가스, 복부의 당김, 시원한 기분이 들지 않는 등의 증상이 수반
대처: 하제나 관장, 일반적으로 운동 부족이 원인이므로 근력을 키우는 것이 효과적
 

 
2) 스트레스 등으로 자율신경이 원활하지 못해 변이 항문으로 이동하지 못하는 경우
특징: 변비와 설사를 반복하며, 토끼똥처럼 동글동글하고 꾸들꾸들한 배변
대처: 스트레스가 원인이므로 스트레스를 경감시키는 것이 효과적
 
3) 변이 항문 부근의 직장까지 도달해도 배변 반사가 일어나지 않고 직장에 변이 정체되는 경우
특징: 변이 잘 뜨지 않으며, 잔변감이 생김
대처: 변의를 느끼면 즉시 화장실에 가는 것이 바람직

 

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변비의 부작용
변 안에는 노폐물이 포함됩니다. 그렇기 때문에 변비가 계속된다면 장내 유해균과 유독가스가 발생하게 되며, 불면증, 체취, 초조함, 피부가 거칠어짐, 복부 팽만감 등이 수반되게 됩니다.
 
변비의 해소법
부지런한 수분 섭취: 수분 섭취량이 적거나 발한은 체내 수분을 부족하고 변이 단단해지는 원인이 됩니다. 충분한 수분보충이 필요하며, 특히 아침에 일어나자 마시는 물 한 컵은 장이 자극되고 장 운동을 활발하게 합니다.


 
변의를 느끼면 참지 않기: 변의를 느끼면 바로 화장실에 가는 것이 바람직합니다. 타이밍이 맞지 않아 참는 습관이 생기면 어느새 변의가 사라지며 변이 장내에서 정체되게 됩니다. 수분이 장으로 흡수되기 때문에 변이 단단해지고 변비가 생기게 됩니다.

스트레스 해소: 스트레스는 자율신경의 혼란을 발생시키고, 부교감 신경의 기능이 둔해져 전동 운동이 약해져 변비를 발생시킵니다. 취미나 스포츠를 통해 일상의 컨디션을 조절할 필요가 있습니다.

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식이섬유 섭취: 식이섬유는 소화가 잘 되지 않아 변 중 수분을 저장하는 것에 도움이 되므로 대변량을 증가시키며 배변을 용이하게 합니다. 식이섬유가 많은 현미와 잡곡, 해조, 콩, 고구마, 버섯, 과일 등을 적극적으로 섭취합니다.
 
규칙적인 생활리듬과 운동: 식사 시간과 수면의 불규칙한 생활 리듬은 변비에 걸리기 쉽습니다. 가능하다면 아침에 배변하는 습관을 들이면 자연스럽게 배변반사가 일어나며 변의를 느끼게 됩니다.
운동은 장의 움직임을 활발하게 하여 복압을 가하기 때문에 복근이 중요합니다. 나이와 체력에 맞는 적절한 운동을 정기적으로 하는 것이 좋습니다.
 

 
마사지 효과: 복부 마사지를 통해 장에 자극을 주어 대변의 흐름을 좋아지게 할 수 있습니다. 장관은 복부의 정면에서 바라봤을 때 ' の '의 모양으로 항문에 연결됩니다. 배꼽 주위를 천천히 ' の '의 모양으로 마사지해 주면 효과적일 수 있습니다.
 

 
 
[참고]
<健康・福祉の情報発信「いきいき倶楽部」便秘>  https://www.nanotechss.co.jp

 

 
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