건강상식/건강-질병

[건강-질병] 지루성 피부염에 대한 이해와 치료

Vita Platform 2024. 4. 20. 19:35

 
 

지루성 피부염이란

 

지루성 피부염이란 머리나 두피, 안면 등 피지 분비가 왕성한 부위에 생기는 습진으로 정의됩니다. 환부는 붉은 빛이 나며 약간 노란빛을 띤 습기가 있는 비듬이나 건조한 비늘 모양의 비듬이 발생하기도 합니다. 심하면 비듬이 굳어서 딱지처럼 될 수 도 있습니다. 신생아기부터 유아기에서 볼 수 있는 '유아형'부터 사춘기 이후의 성인에서 볼 수 있는 '성인형'의 타입까지 다양한 연령대에 발생합니다.
 

 

 

지루성 피부염의 원인

 

지루성 피부염은 피부에 있는 마라세티아라고 하는 곰팡인 진균의 일종이 지루성 피부염의 발병에 관여하고 있다고 알려져 있습니다. 피지를 영양원으로 하는 마라세티아가 피부에서 증식하는 것 자체가 피부 염증을 일으킨다고 생각됩니다. 마라세티아가 피지에 포함된 성분 '트리글리세드'를 유리지방산으로 분해하고, 그 유리지방산에 의한 피부 자극 또한 피부염의 원인이 되고 있다고 생각됩니다.
 
왜 마리세티아가 비정상적으로 증식하는지 근본적인 원인은 밝혀지지 않았지만, 환경에 따른 피지 성분과 분비량 등의 변화, 비타민 B2, B6 등의 대사 이상, 목욕이나 세안의 부족, 스트레스, 수면 부족, 호르몬 교란 등의 요인이 관련되어 있다고 알려져 있습니다. 
성인형 지루성 피부염은 사춘기 이후의 남성에게서 흔히 볼 수 있는데, 이는 피지 분비를 촉진하는 남성호르몬인 안드로겐의 영양과 관련이 있다고 생각됩니다.
 

 

 

지루성 피부염의 증상

 

대표적인 지루성 피부염의 증상은 두피나 모발의 성장, 눈썹, 코의 겨드랑이, 귀 뒤, 겨드랑이, 가슴, 사타구니, 무릎 뒤 등에서 흔히 볼 수 있습니다. 이 부위들은 피지를 분비하는 기름샘이 발달한 부위로 지루 부위라고 합니다.

 

(이미지: https://www.christiantoday.co.kr/)

 

일반적으로 통증은 없고, 대부분의 경우 가려움증도 없지만 경미한 가려움증이 동반되는 경우가 있습니다. 환부의 피부가 붉고, 노란빛을 띤 기름지고 축축한 비듬이나 건조한 비늘 모양의 비듬이 벗겨지곤 합니다. 
심한 경우에는 비듬이나 벗겨진 피부, 침출액이 굳어서 딱지 같은 것으로 환부가 덮일 수도 있습니다.

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영아형 지루성 피부염: 영아형 지루성 피부염은 일과적인 것으로 올바른 피부 관리를 한다면 대개 생후 8~12개월 경에 자연 치유된다고 합니다.
사춘기 이후 성인형 지루성 피부염: 발병의 상태가 일시적으로 반복되거나 하며, 대부분은 만성적인 경과를 거치게 됩니다. 증상이 심해지면 자연 치유되는 일이 없어 병원치료를 해야 할 필요가 있습니다.
 

 

지루성 피부염의 치료


두피 가려움증이나 비듬 등의 증상은 샴푸나 린스의 잔여물로 인한 접촉 피부염으로 발생되는데, 아무리 시간이 경과해도 낫지 않고 증상이 지속된다면 지루성 피부염일 확률이 높습니다. 피부에 붉은 기가 도는 염증이 동반되고, 마른 비듬만 나오는 경우는 비강진(粃糠疹: 비듬이 생기는 피부병), 건성 지루라고 하는, '비듬증'이라고 할 수 있습니다. 그 외 아토피 피부염이나 다른 종류의 곰팡이에 일어나는 칸디다증 등 비슷한 피부 증상을 보이는 질병이 몇 가지 있습니다.
 
증상에 따른 이러한 구분은 어렵고 질병을 진단 내리는 등의 전문적인 치료가 필요하게 됩니다. 짐작되는 증상이 있는 경우는 피부과 진료를 받도록 합니다. 다만 머리에 손톱을 세우거나 비듬을 뜯는 등의 습관적 자극으로 습진이 생기기 때문에 그러한 생활 습관을 고치면 지루성 피부염 이외의 머리나 안면의 습진은 좋아질 가능성도 있습니다. 
지루성 피부염은 환부에 염증이 생긴 상태입니다. 피부과에서는 일반적으로 스테로이드 외용제를 사용하여 염증을 억제하는 치료를 실시합니다. 증상에 따라서는 곰팡이의 번식을 억제하는 항진균 외용제를 병용하는 경우도 있습니다.
 

 

지루성 피부염에 있어 일상의 주의사항

 
피부의 청결 유지
올바른 세안과 샴푸를 실시하여 피지가 쌓이기 쉬운 부위를 청결하게 유지하는 것이 중요합니다. 일상생활 속에서 피지 등의 더러움이 쌓이지 않도록 하는 것이 바람직합니다. 
세안과 샴푸를 통해 가려움증 등의 상태가 호전되지 않을 때는 샴푸나 비누를 다양하게 시도해 보는 것이 좋습니다. 유분을 함유한 세제는 가능하면 피하고, 항진균제를 함유한 샴푸, 린스, 비누로 바꾸는 것이 두피 환경 개선에 도움이 될 수 있습니다.
 

 

생활 습관의 검토


일상적인 수면 부족이나 과도한 스트레스는 피부 증상의 악화 요인이 됩니다. 피부 상태가 나쁘다고 느끼면 우선 충분한 수면을 신경 쓰는 것이 좋습니다. 기분 전환할 수 있는 시간을 취하는 등 스트레스 관리를 통한 생활을 하는 것이 중요합니다.
입욕과 세발 시에는 두피에 손톱을 세우거나 피부를 문지르지 말고 거품으로 부드럽게 씻는 것이 바람직합니다. 폭음과 폭식 등의 편향된 식생활도 피부 증상을 악화시킵니다. 영양 균형이 잘 잡힌 규칙적인 식생활을 하도록 합니다.
 

 
 
 
 
 

 
[참고]
위 글은 <『脂漏性皮膚炎』の原因・症状・治療法[症例画像], https://hc.mt-pharma.co.jp/>을 참고하여 작성하였습니다.

 
 
 
 
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